Czy węgiel aktywowany ma sens przy zatruciu alkoholowym, gdy dorosły wypił dużą ilość w krótkim czasie?

Czy węgiel aktywowany wiąże alkohol w żołądku?

Nie, węgiel słabo wiąże etanol.

Etanol szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, głównie z jelita cienkiego. Węgiel aktywowany dobrze działa na wiele trucizn, ale nie na małe, proste cząsteczki takie jak etanol. Dlatego rutynowe podanie węgla po wypiciu alkoholu zwykle nie zmienia przebiegu zatrucia. Sam węgiel może za to wywołać nudności i wymioty, co zwiększa ryzyko zachłyśnięcia.

Kiedy stosowanie węgla ma sens przy zatruciu alkoholowym?

Tylko przy podejrzeniu współzatrucia innymi substancjami i bardzo krótko po ich połknięciu.

Uzasadnienie pojawia się, gdy alkohol był mieszany z lekami, narkotykami lub innymi toksynami. Węgiel może wtedy ograniczyć ich wchłanianie, najlepiej w ciągu około godziny od przyjęcia. Decyzję warto zostawić medykom, zwłaszcza gdy chory ma nudności, wymiotuje lub traci przytomność. U osób sennych lub splątanych podawanie węgla doustnie jest ryzykowne.

Czy węgiel pomoże po szybkim wypiciu alkoholu?

Zazwyczaj nie, bo alkohol wchłania się szybko, a węgiel go nie wiąże.

Po „szybkim piciu” stężenie alkoholu we krwi rośnie w ciągu kilkudziesięciu minut. Węgiel nie zablokuje tego procesu. Najważniejsza jest obserwacja oddechu i świadomości. Jeśli osoba jest przytomna, może odpoczywać, mieć zapewnione ciepło i małe łyki wody. Nie prowokuje się wymiotów. Nie podaje się kawy ani napojów energetycznych, które mogą nasilać zaburzenia rytmu serca i odwodnienie.

Czy węgiel działa na metanol i inne toksyczne alkohole?

Nie, węgiel nie neutralizuje metanolu ani glikolu etylenowego.

W zatruciach metanolem lub glikolem etylenowym potrzebne są specjalistyczne procedury. Stosuje się leczenie w szpitalu, w tym leki hamujące metabolizm toksyn oraz hemodializę. Objawy mogą pojawić się z opóźnieniem, na przykład zaburzenia widzenia w metanolu. Podejrzenie takich zatruć wymaga pilnej pomocy medycznej.

Jakie są ryzyka podawania węgla osobie nieprzytomnej?

Wysokie ryzyko zachłyśnięcia, niedrożności dróg oddechowych i zatrzymania oddechu.

Nieprzytomny człowiek nie chroni własnych dróg oddechowych. Płynny węgiel może trafić do płuc i spowodować ciężkie powikłania. Węgla nie podaje się też osobie bardzo sennej, wymiotującej lub z drgawkami. Takie sytuacje wymagają zabezpieczenia oddychania i oceny przez personel medyczny.

Co robić natychmiast przy ciężkim zatruciu alkoholem?

Wezwać pomoc medyczną i zabezpieczyć oddychanie.

• Oceń oddech i reakcję na głos.
• Brak oddechu lub oddech agonalny oznacza potrzebę resuscytacji i natychmiastowej pomocy medycznej.
• Jeśli oddycha, ułóż w pozycji bocznej bezpiecznej.
• Zapewnij ciepło. Alkohol sprzyja wychłodzeniu.
• Nie podawaj jedzenia, napojów, leków ani węgla.
• Nie zostawiaj osoby samej i monitoruj oddech do czasu przyjazdu pomocy.

Kiedy potrzebna jest hospitalizacja i płukanie żołądka?

Gdy występują ciężkie objawy lub podejrzenie toksycznych alkoholi. Płukanie żołądka rozważa się wyjątkowo, bardzo wcześnie.

Do pilnej hospitalizacji skłania utrata przytomności, narastająca senność, spowolnienie lub trudności w oddychaniu, drgawki, znaczna hipotermia, powtarzające wymioty, uraz głowy, choroby towarzyszące, ciąża lub wiek nastoletni. Płukanie żołądka ma sens jedynie krótko po połknięciu dużej dawki i zwykle nie dotyczy samego etanolu. W zatruciach metanolem lub glikolem konieczne jest specjalistyczne leczenie szpitalne.

Jak bezpiecznie pomóc do przyjazdu służb medycznych?

Zapewnić spokój, ciepło, bezpieczną pozycję i stałą obserwację.

• Usuń alkohol i potencjalne źródła urazu z otoczenia.
• Rozluźnij uciskające części garderoby, ułóż w pozycji bocznej bezpiecznej, jeśli oddycha.
• Kontroluj oddech co kilka minut.
• Jeśli wystąpią drgawki, zabezpiecz otoczenie przed urazami. Nie wkładaj nic do ust.
• Nie podawaj kawy, napojów energetycznych ani „cudownych” środków.
• Przygotuj informacje dla ratowników: co, ile i kiedy wypił, czy brał leki lub inne substancje.